常见问题 - 关于矮小儿童的检查和治疗

我的孩子个子矮,该不该给孩子做检查?

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 答:评价孩子的身高发育情况,涉及到多方面因素和较为复杂的统计学处理。常用的评价方法有百?#27835;?#25968;法、离差法、指数法几种。所谓百?#27835;?#25968;法评价身高的方法,是将某年龄组的男孩或女孩,随机取出100名,按身高的厘米数由小到大排列起来,小的百?#27835;?#25968;值低,大的百?#27835;?#25968;值高,求出某个百?#27835;唬?#29992;P作代号)的数值,常?#27835;?#31532;3、10、25、50、75、90、97百?#27835;?#25968;。P3即代表第3百?#27835;?#25968;值,P97则代表第97百?#27835;?#25968;值。医学上根据百?#27835;?#25968;法把人体生长发育情况?#27835;?#20116;个等级:上等为>P97,中上等为>P75,中等为P25~P75,中下等为P25。4~12岁的儿童每年增长少于5厘米,便可视为不正常,应及时去专科医院咨询、诊治,(去儿童内?#32622;?#31185;)以便进一步评价。
个子矮的孩子应该做?#30007;?#26816;查,检查前做?#30007;?#20934;备?

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 答:引起矮小的原因很多,要治疗必须查清病因,做出正确诊断,然后再考虑如何治疗。而要查清病因首先要通过病史调查、体格和化验检查,根据详细的资料和化验结果,综合?#27835;觶?#21028;断引起儿童矮小的原因,后?#33539;?#27835;疗原则。
矮小儿童到医院就诊时家长需提供以下资料:1.母亲妊娠情况,还有婴儿出生时情况,是否难产、窒息以及采用何种?#32622;?#26041;式,出生时身高和体重等。2.每年身高增长速度,测定时需脱去鞋子。3.父母身高和青春发育情况,家族中是否有矮身材。4.智力发育情况,有无慢性肝炎、肾脏疾病和哮喘病。5.是否用过影响生长发育药物,如泼尼松(强的松)、地塞米松等糖皮质激素等。 孩?#25317;?#20102;医院,常规进行血、尿检查,肝、肾功能检测和甲状腺激素水平检测,女孩要做核型?#27835;觥?#20854;次需对左手腕掌指进行X线?#25484;?#20197;了解骨龄,判断孩子骨骼生长情况,骨骺闭合的程度和生长潜力。如有需要还要抽血检测生长激素、生长因子等的水平。此外,如考虑为生长激素缺乏性身材矮小,需做生长激素激发试验才能诊断。矮小儿童?#23478;?#36827;?#26032;?#37096;的MRI检查,以排除先天发育异常或肿瘤的可能性。
矮小儿童做个全面的检查应该需大概要多钱?

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 答:儿童矮身材属于小儿内?#32622;?#30142;病范畴。常规的检查包括:骨龄、血常规、血糖、甲功、生长激素、尿常规、CT、肝功、肾功等。在广州的一些医院全面的检查大约需要3000元,?#35805;?#35201;  超过2000元。生长激素治疗费用根据孩子的自身情况,因为治疗与治疗剂量有关,治疗剂量又与?#35270;?#30151;和体重有关,治疗费用相对比较高。
怎样才知道生长激素注射治疗是否有效果?

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答:临床对生长激素有效性的判定是,治疗后年生长速?#26102;?#27835;疗前增加2厘米/年以上。
有的家长经常会问到:为什么使用生长激素一两个月,孩子怎么没长?
需要提示各位家长的是:请不要进入这样一个误区,即“应用生长激素治疗,孩子就会快速长高”,其实这样的想法不?#36136;擔?#20063;不符合自然科学规律。
首先,从儿童生长发育角度讲,身高的增长是相对缓慢的过程,不可能用药后就达到“立杆见影”的效果。
其次,关于临床生长激素治疗矮身材儿童有效性判定标准是?#33322;?#24739;儿年生长速?#26102;?#27835;疗前增加2厘米以上即为有效。
?#35805;?#29983;长激素治疗3个月为一个观察疗程,3个月可以看到相对明显的治疗效果。
临床证实,生长激素用于矮身材儿童的治疗,治疗可以有效?#32435;?#24739;儿的生长速率,从而?#32435;?#20854;终身高。

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